Schmerzen im Rücken und in den Hüften – was verursacht Ihre Schmerzen im unteren Rücken und in den Hüften?

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte etwa zur gleichen Zeit begonnen haben, ist das wahrscheinlich keine Einbildung. Der untere Rücken und die Hüften sind oft Partner bei Schmerzen. Warum? Die Hüften und die Wirbelsäule sind durch Muskeln, Bänder und Nerven verbunden, was zu gemeinsamen Schmerzbahnen infolge von Verletzungen, Muskelzerrungen und chronischen Erkrankungen wie Arthritis und Ischias führen kann. Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte können von einem dumpfen Schmerz bis hin zu einem Kribbeln und ausstrahlenden Schmerzen reichen.

Rücken und Hüfte haben auch eine gemeinsame Aufgabe: Sie müssen als starker Anker für Ihre Beine dienen. Wenn Ihr Rücken und Ihre Hüfte nicht stark und stabil genug sind, um mit Ihren Beinen Schritt zu halten, dann bewegen sie sich mehr als sie sollten, was zu Überlastungserscheinungen führen kann.

Wenn Ihre Hüften und Ihr unterer Rücken schmerzen, kann es schwierig sein, alltägliche Aufgaben zu erledigen und Aktivitäten nachzugehen, die Ihnen Spaß machen. Die gute Nachricht: Hüft- und Kreuzschmerzen sind in der Regel nicht schwerwiegend und können mit konservativen Maßnahmen zu Hause behandelt und verhindert werden.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Ursachen von Rücken- und Hüftschmerzen zu erfahren und wie man sie behandeln kann, insbesondere mit Übungen von unseren Physiotherapeuten von Hinge Health.

Was sind die Ursachen für Kreuz- und Hüftschmerzen?

Hier sind einige der häufigsten Gründe, warum Sie Hüft- und Kreuzschmerzen haben können:

• Muskelzerrung. Es gibt unzählige Möglichkeiten, wie Sie Ihren Rücken oder Ihre Hüften überlasten können, von der Überbeanspruchung dieser Muskeln über einen traumatischen Sturz oder eine Verletzung bis hin zum stundenlangen Sitzen. Auch schwache Rumpfmuskeln können zu einer Überlastung führen, da Ihre Rückenmuskulatur dies möglicherweise ausgleicht. Muskelzerrungen heilen oft innerhalb weniger Tage von selbst aus.
• Arthritis. Der Knorpel, der die reibungslose Bewegung der kleinen Gelenke in der Wirbelsäule ermöglicht, kann sich mit der Zeit verändern. Dies kann zu Arthrose in den Facettengelenken führen, die die Bewegung der Wirbel unterstützen. Sie können aneinander reiben und Schmerzen und Steifheit verursachen. Ebenso tritt eine Arthrose der Hüfte auf, wenn sich der Knorpel, der das Hüftgelenk polstert, verändert, was zu Schmerzen, Steifheit und eingeschränkter Beweglichkeit der Hüfte führt.
• Bandscheibenvorfall. Dies ist ein weiteres Problem, das durch häufige Veränderungen der Wirbelsäule verursacht werden kann. Wenn die Bandscheiben zusammengedrückt werden, kann sich das geleeartige Zentrum herausdrücken, wodurch die Bandscheibe auf empfindliche Spinalnerven drückt. Sie können einen stechenden oder brennenden Schmerz verspüren, zusammen mit Taubheit, Kribbeln und Schwäche. Je nachdem, welche Nerven gereizt sind, können die Schmerzen durch die Hüfte in den vorderen Oberschenkel oder bis zu den Zehen ausstrahlen. Die meisten Bandscheibenvorfälle heilen innerhalb einiger Wochen aus, wobei Physiotherapie und nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR wie Ibuprofen) als Mittel der ersten Wahl eingesetzt werden.
• Eingeklemmte Nerven. Wenn Muskeln, Knochen oder Gewebe auf einen Nerv in der Nähe drücken und ihn komprimieren, führt dies zu Schmerzen, Kribbeln, Taubheit und Schwäche. Ein eingeklemmter Nerv im unteren Rücken kann diese Symptome im Rücken, in den Hüften, im Gesäß und in den Unterschenkeln verursachen. Es gibt viele Gründe, warum ein Nerv eingeklemmt werden kann, darunter Arthritis, ein Bandscheibenvorfall, eine Sportverletzung, wiederholte Bewegungen, Schwangerschaft oder Übergewicht. Eingeklemmte Nerven heilen oft innerhalb von vier bis sechs Wochen durch Ruhe, Eis- oder Wärmetherapie und rezeptfreie Medikamente ab.
• Schmerzen im Iliosakralgelenk. Das Iliosakralgelenk (ISG) verbindet den unteren Rücken mit dem Becken. Das Gelenk kann sich aufgrund von Arthritis oder Verletzungen entzünden, was zu stechenden, stechenden oder dumpfen, schmerzenden Schmerzen im Rücken, in der Hüfte und im Gesäß führt. Schmerzen im Iliosakralgelenk können in 10–25 % der Fälle von Schmerzen im unteren Rückenbereich auftreten.
• Ungleichgewicht der Beckenbodenmuskulatur. Ihre Beckenbodenmuskeln säumen den unteren Teil des Beckens und sind über das Steißbein mit dem Rücken verbunden. Wenn die Beckenbodenmuskeln angespannt oder verspannt sind, kann dies zu Schmerzen führen (oft ein dumpfer Schmerz). Schmerzen im Beckenboden werden häufig mit Rückenschmerzen verwechselt. Da die Beckenbodenmuskeln Schwierigkeiten haben, die inneren Organe des Beckens zu stützen, arbeiten die Rückenmuskeln härter, um dies auszugleichen, was zu Überbeanspruchung und Überlastung führt.
• Ischias. Ischias bezieht sich auf Symptome von Schmerzen sowie Taubheit, Kribbeln oder Schwäche, die entlang des Ischiasnervs zu spüren sind, wenn der Nerv entzündet oder komprimiert wird. Der Schmerz strahlt oft vom unteren Rückenbereich in ein oder beide Beine aus. Auch Bereiche wie die Rückseite der Wade, das Knie und der Fuß können betroffen sein.
• Piriformis-Syndrom. Der Piriformis-Muskel ist ein kleiner, bandförmiger Muskel, der sich im Gesäß in der Nähe des oberen Hüftgelenks befindet. Wenn sich der Piriformis-Muskel entzündet, kann er den nahe gelegenen Ischiasnerv reizen oder komprimieren. Dies kann zu Schmerzen im Gesäß und Muskelkrämpfen sowie zu Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schmerzen im hinteren Teil des Beins bis in den Fuß führen. Diese Symptome werden manchmal als „Piriformis-Syndrom“ bezeichnet, aber es gibt tatsächlich einige Diskussionen darüber, ob sich dieses Syndrom von Ischias unterscheidet.
• Spinalstenose. Eine Spinalstenose tritt auf, wenn sich die Räume innerhalb des Wirbelkanals verengen. Wenn der Raum abnimmt, kommt es zu mehr Druck oder Reizung auf die Nerven, was zu Schmerzen im unteren Rücken und Steifheit sowie Kribbeln oder Taubheitsgefühl in einem oder beiden Beinen führen kann.
• Skoliose. Bei dieser Erkrankung krümmt sich die Wirbelsäule seitlich, was bedeutet, dass das Gewicht ungleichmäßig auf den Rücken verteilt ist. Dies wiederum kann zu einer Belastung der unteren Rückenmuskulatur führen.

Diese Liste ist nicht vollständig und enthält nicht alle möglichen Ursachen für Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte. Wenn Sie Schmerzen und/oder Steifheit im unteren Rücken und in der Hüfte verspüren, die sich nicht durch Selbsthilfe beheben lassen und Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Ein Arzt kann die Ursache Ihres Problems im unteren Rückenbereich genau diagnostizieren und einen Behandlungsplan für die zugrunde liegende Erkrankung erstellen.

Und denken Sie daran: Während Schmerzen im unteren Rücken- und Hüftbereich die Folge einer Weichteilverletzung sein können, gibt es manchmal keinen offensichtlichen Grund für Ihre Schmerzen. In diesem Fall ist es weniger wichtig, sich auf das Warum der Schmerzursache zu konzentrieren. Besser ist es, darüber nachzudenken, wie Sie Linderung verschaffen können.

Regelmäßige sanfte Bewegung ist oft das Beste, was Sie gegen chronische Schmerzen im unteren Rücken und in den Hüften tun können. Und die meisten Menschen heilen Rücken- und Hüftschmerzen ohne Operation, indem sie Hausmittel wie Aktivitätsmodifikationen, Kälte- oder Wärmetherapie, Physiotherapieübungen und rezeptfreie Medikamente anwenden.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

In den meisten Fällen lassen Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte innerhalb weniger Tage bis Wochen nach, wenn konservative Ansätze wie Eis/Wärme, rezeptfreie Medikamente und sanfte Bewegung angewendet werden. Es ist jedoch ratsam, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken:

• Sie verspüren eine Schwäche in den unteren Extremitäten.
• Ihre Schmerzen sind stark, unerbittlich, bessern sich nicht mit der Zeit und Hausmitteln oder beeinträchtigen Ihre täglichen Aktivitäten.
• Sie hatten einen traumatischen Sturz oder eine Verletzung.
• Ihre Schmerzen treten zusammen mit Anzeichen einer schwereren Erkrankung auf, wie Fieber, Schüttelfrost, unerklärlicher Gewichtsverlust oder Verlust der Darm- oder Blasenkontrolle.

Hüft- und Kreuzschmerzen können frustrierend, beunruhigend oder sogar ein wenig hoffnungslos sein, insbesondere wenn sie anhalten oder Ihre täglichen Aktivitäten beeinträchtigen. Unabhängig davon, wie stark Ihre Schmerzen sind oder wie lange sie bereits anhalten, können Sie immer etwas tun, um sie zu lindern.

Schmerzen sind komplexer als nur das, was in Ihren Hüften und Ihrem Rücken vor sich geht oder nicht. Andere Faktoren, wie z. B. Stress im Alltag, können ebenfalls eine große Rolle dabei spielen, wie Sie Schmerzen empfinden. Und bei den meisten häufigen Erkrankungen des Bewegungsapparats ist die Lösung oft dieselbe, unabhängig davon, was zu den Schmerzen in Ihrem Gewebe beiträgt oder nicht.

Bewegung – durch Physiotherapie und Training – stärkt die Kraft, Flexibilität und Widerstandsfähigkeit gegenüber Schmerzen. Auch wenn es beängstigend und unangenehm sein kann, sich trotz Hüft- und Rückenschmerzen zu bewegen, können kleine Änderungen Ihrer Gewohnheiten Vorteile bringen. Wir neigen dazu, uns bei Schmerzen in oder in der Nähe unserer Wirbelsäule besonders nervös zu fühlen. Aber es ist sicher und gut, sich zu bewegen. Selbst etwas so Einfaches wie ein Spaziergang erhöht die Durchblutung der betroffenen Bereiche, was zur Beruhigung Ihrer Muskeln und Nerven beiträgt.

Ganzheitliche Behandlungsmöglichkeiten bei Schmerzen im unteren Rücken und in der Hüfte

Zur langfristigen Linderung von Hüft- und Kreuzschmerzen und zur Vorbeugung zukünftiger Schmerzepisoden empfehlen Schmerztherapeuten einen ganzheitlichen Ansatz, der die physischen und psychischen Ursachen chronischer Schmerzen behandelt.

Die folgenden Behandlungsmöglichkeiten für Kreuz- und Hüftschmerzen von unseren Physiotherapeuten und Ärzten von Hinge Health können helfen:

• Physiotherapie. Physiotherapeuten können einen individuellen Übungsplan erstellen, um die Muskeln und Gelenke des unteren Rückens und der Hüfte zu stärken, zu dehnen und zu stabilisieren, um Schmerzen zu lindern und vorzubeugen. Physiotherapie hilft auch, das Nervensystem gegen Schmerzen zu desensibilisieren. Indem man Menschen dazu anleitet, sich bis zur Schmerzgrenze zu bewegen, diese dann zu überwinden und sich beim nächsten Mal ein wenig weiter zu bewegen, lernt das Gehirn, dass Bewegung sicher ist. Sie können einen Physiotherapeuten persönlich aufsuchen oder ein Programm wie Hinge Health nutzen, um per Telemedizin/Videobesuch Zugang zu einem Physiotherapeuten zu erhalten.
• Gesunde Ernährung. Forscher, die zehn Jahre Studien zu Essgewohnheiten und chronischen Schmerzen analysierten, stellten fest, dass bestimmte Ernährungsweisen dazu beitrugen, Schmerzen und Lebensqualität zu verbessern, indem sie Entzündungen reduzierten oder wichtige Nährstoffe wie Antioxidantien und Präbiotika lieferten. Ernährungswissenschaftler empfehlen, den Verzehr entzündungsfördernder Lebensmittel wie zugesetzten Zucker, verarbeitetes Fleisch und raffiniertes Getreide zu reduzieren. Stattdessen sollten Sie sich mit entzündungshemmenden Lebensmitteln wie Obst und Gemüse, Vollkornprodukten, Fisch und Olivenöl eindecken.
• Mit dem Rauchen aufhören. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons beschleunigt Rauchen die Bandscheibendegeneration der Wirbelsäule, was zu Hüft- und Rückenschmerzen führen kann.
• Massage. Eine Analyse von 60 Studien ergab, dass Massagetherapie Menschen dabei half, ihre Schmerzen besser zu bewältigen als Menschen, die nur Schein- oder Placebo-Behandlungen erhielten. Experten glauben, dass Massagen Menschen helfen, Stress abzubauen und besser mit dem emotionalen Stress von Schmerzen umzugehen, und auch die körperlichen Beschwerden bei Muskelverspannungen lindern.
• Meditation. Studien zeigen, dass Frauen mit Kreuzschmerzen, die Achtsamkeitsmeditation praktizierten, nach acht Sitzungen über weniger Schmerzen und eine bessere Lebensqualität und psychische Gesundheit berichteten als Frauen, die eine Standardbehandlung erhielten.
• Verbesserte Hebetechnik. Wenn Sie Ihren Körper dazu zwingen, mehr zu heben oder zu tragen, als Sie es gewohnt sind, kann dies zu Muskelverspannungen führen. Vermeiden Sie es, etwas zu heben, wenn Sie müde sind, und heben Sie nicht viel mehr, als Sie es regelmäßig üben. Bringen Sie das Objekt so nah wie möglich an Ihren Körper heran und atmen Sie beim Heben aus, wobei Sie einen breiten Stand einnehmen, um Stabilität zu gewährleisten. Diese Techniken können dazu beitragen, Verspannungen im unteren Rücken und in den Hüften zu vermeiden, die zu Schmerzen führen können.
• Wechseln Sie häufiger die Position. Längeres Sitzen kann auch die Hüften und den unteren Rücken belasten. Versuchen Sie beim Sitzen, Ihre Sitzknochen (die Unterseite Ihres Beckens) höher als Ihre Knie zu halten. Verwenden Sie bei Bedarf Kissen oder zusammengerollte Handtücher zur Unterstützung. Ihr Computerbildschirm sollte sich auf Augenhöhe befinden und Ihre Füße sollten flach auf dem Boden stehen, wobei die Ellbogen angewinkelt und in einem Winkel von etwa 90 Grad abgestützt sein sollten. Sie können Ihre Sitzposition jederzeit anpassen und alle 30 Minuten eine kurze Pause einlegen, um sich zu dehnen.
• Beratung. Bedenken Sie Folgendes: In einer Studie mit Erwachsenen, die an einem acht Sitzungen umfassenden Telemedizin-Beratungsprogramm teilnahmen, bei dem betont wurde, dass Schmerzen eine ungefährliche Gehirnaktivität und keine Verletzung des Gewebes sind, gaben 66 % der Teilnehmer an, nach einem Monat schmerzfrei oder nahezu schmerzfrei zu sein. Dies deutet darauf hin, dass es eine erhebliche Erleichterung bringen könnte, wenn Patienten ihre Schmerzen besser verstehen würden.

Studien haben gezeigt, dass die von Menschen angegebenen Schmerzniveaus oft nicht mit strukturellen Ursachen (wie Bandscheibenvorfällen) übereinstimmen, die in bildgebenden Untersuchungen sichtbar sind. Experten glauben nun, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass anhaltende Schmerzen tatsächlich die Art und Weise verändern, wie unser Nervensystem Schmerzen interpretiert. Chronische Schmerzen können Menschen schmerzempfindlicher machen, und Menschen mit chronischen Schmerzen entwickeln oft emotionalen Stress, der ihre Schmerzen verschlimmert.

Ganzheitliche Praktiken – Bewegung, Stressbewältigung, gesunde Ernährung und andere positive Veränderungen des Lebensstils – können Linderung bringen, indem sie sowohl physische als auch psychische und emotionale Ursachen angehen. Eine wirklich ganzheitliche Schmerzbehandlung kann verschiedene Ansätze und Anbieter umfassen, darunter Ärzte, Physiotherapeuten, Ernährungsberater und Psychologen.

Ein Profi-Tipp: Verwenden Sie bei stehenden Tätigkeiten einen Hocker

Wenn Sie längere Zeit an einer Theke stehen, z. B. beim Kochen oder Putzen, stellen Sie einen Fuß auf einen Hocker, als ob Sie gleich hinaufsteigen würden. Dadurch wird der Rücken in eine neutralere Position gebracht und das Becken gedreht. Dies erhöht den Komfort und ermöglicht es Ihnen, länger zu stehen, ohne dass Ihre Hüften und der untere Rücken schmerzen. Wenn Sie keinen Hocker haben, öffnen Sie einen niedrigen Schrank und stellen Sie Ihren Fuß auf den Boden des Schranks.